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(一)焦虑性神经症的护理要点
1.对病人的焦虑程度及躯体情况做全面细致的评估。尤其是对老年患者及伴有躯体病患者的评估更不容忽视。
2.加强心理护理,以支持和疏泄疗法为主要内容。帮助病人了解疾病,认识疾病的性质,消除疑虑。对病人要有耐心,允许病人有哭泣、纠缠等情绪的发泄行为。
3.对病人焦虑症状发作时,可采用分散其注意力的方法缓解症状。
4.教会病人掌握“森田疗法”的理论和方法,必要时可亲自带领病人去体验。
5.松弛疗法的应用对焦虑症状有帮助。护士要掌握一些具体的方法,以指导帮助病人。
6.植物神经功能紊乱症状明显时应对症处理。
(二)主要的护理诊断及护理措施
1.保护能力改变 容易受伤:与惊恐发作有关。
病人在出现急性惊恐发作时,可出现明显的植物神经功能紊乱的症状,对自己的保护能力降低。若是年老体弱的病人,或伴有心脏病、高血压病等疾患,病人会惊恐万状,甚至奔跑高声呼救,在无人监护下就容易造成病人摔伤、磕伤、骨折或继发其他躯体疾患。
护理措施:
(l)病人严重焦虑时,应将其安置在安静舒适的房间,避免干扰。周围的设施要简单安全,最好能有专人看护。
(2)密切观察躯体情况的变化并记录。待病人情绪稳定时,应不失时机地为病人做心理护理。以安慰、镇定病人的情绪。
(3)对伴有躯体疾患者,要向其讲明激烈的情绪会对身体造成不良的影响。让病人能从主观上控制情绪反应。注意对生命体征的严密监测。
(4)对有严重躯体疾患的老年病人,除应严密监测外。还要调整饮食结构,加强营养物质的摄入,增加钙质食物的补充,以防骨折发生。
(5)平时运用良好的护理交流技巧。注意倾听病人的主诉,允许病人有适量的情绪宣泄。以防恶劣情绪暴发而影响身体健康。
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